- ove skupine anemija uključuje hemolitičke anemije koje nastaju zbog mehaničkog oštećenja normalnih eritrocita u abnormalnim uvjetima u krvotoku
- u pravilu se radi o intravaskularnoj hemolizi
<aside>
🔴
Mikroangiopatska hemolitička anemija
- hemoliza eritrocita kad prolaze kroz patološki promjenjene male krvne žile (arteriole, kapilare, venule)
- najčešće kod DIK-a
- kada se eritrociti pokušaju provući kroz tromboziranu žilu, niti fibrina se ponašaju kao konci koji presijeku eritrocite ili odsjeku dio njihove citoplazme - shistociti (male fragmentirane čestice)
- na krvnom razmazu izgledaju kao stanice s kacigom (eng. helmet cell)
- mogu je izazvati: vaskulitisi, hipertenzija, anomalije i tumori krvnih žila, zloćudne bolesti
</aside>
<aside>
🔴
Makroangiopatska hemolitička anemija
- anemija bolesnika koji imaju arterio-venske anastomoze, defekte srčane pregrade, oštećene srčane zalistke ili mehaničke srčane zalistke i krvožilne presatke
</aside>
<aside>
🔴
Anemija zbog vanjskih mehaničkih utjecaja
- može nastati za vrijeme dugotrajnog hodanja i trčanja
- nakon karatističkih i boksačkih susreta
- pa čak i u rukama pri dugotrajnom bubnjanju
</aside>
<aside>
🔴
Anemija zbog splenomegalije
- pri prolasku krvi kroz proširene sinuse slezene eritrociti se sudaraju i razbijaju
- stijenka sinusoida je fibrozirana pa se eritrociti oštete pri ulazu i izlazu
- na isti način mogu stradati trombociti i leukociti - pancitopenija
- pancitopenija + splenomegalija + normalan nalaz koštane srži = hipersplenizam
</aside>