• komplikacija kroničnog GERB-a u kojoj je došlo do zamjene pločastog epitela metaplastičnim cilindričnim epitelom s vrčastim stanicama

EPIDEMIOLOGIJA

• nastaje u 10% pacijenata s GERB-om

PATOGENEZA

• cilindrični metaplastični epitel je otporniji na kiselinu
• dugoročni podražaj aktivira multipotentne matične stanice u bazalnim dijelovima sluznice te se one diferenciraju u cilindrične

PATOLOGIJA

• između blijedoružičaste jednjačne sluznice vidi se žućkastocrvena, baršunasta, metaplastična sluznica
• metaplastični epitel je sklon zloćudnoj pretvorbi:

<aside> 🟠

Displazija niskog stupnja

• najblaži stupanj, 2% bolesnika
• očuvane žlijezdane kripte obložene blago pleomorfnim epitelom s izduženim i naguranim jezgrama </aside>

<aside> 🟠

Displazija visokog stupnja

• jezgre su povećane i hiperkromatske, gube polaritet, žlijezde postaju kompleksnije </aside>

<aside> 🟠

Intramukozni adenokarcinom

• invazivni karcinom, zloćudne stanice ili nepravilne žlijezde nalaze se u lamini propriji mukoze, bez zahvaćanja dubljih dijelova stijenke </aside>

KLINIČKA SLIKA

• nalikuje na GERB
• dijagnosticira se na temelju endoskopskog nalaza i potvrđuje patohistološkim nalazom