• autoimunosna bolest koja nastaje zbog razaranja trombocita uzrokovanog antitrombocitnim i antimegakariocitnim protutijelima u krvi

PATOLOGIJA

• u krvi se nalaze nezreli, krupni trombociti, a u aspiratu koštane srži primjećuje se povećan broj megakariocita i promegakariocita
• u 80% tih bolesnika trombociti u perifernoj krvi su obloženi IgG protutijelima
  • u njih 50% i komplement - preosjetljivost tipa II
• iako je slezena ključna za patogenezu, rijetko kad je povećana

KLINIČKA SLIKA

• pojavljuje se u dva oblika:

  • Akutna ITP

    • nagla pojava petehija i purpure u djece bez drugih simptoma
    • u 80% bolest se spontano povlači u roku 6 mjeseci
    • povremena petehijalna krvarenja te kožni hematomi, krvarenje iz desni, epistaksa nakon neznatne traume
    • dijagnoza se postavlja isključivanjem sekundarne ITP (Helicobacter, HCV, HIV, …)
    • u 2/3 bolesnika nakon splenektomije broj trombocita se vrati na normalu

  • Kronična ITP

    • povremeni nastupi krvarenja, a može biti i asimptomatska