<aside> <img src="attachment:bea14cd0-3b63-4df4-9c56-48b7edeb4f15:6209083.png" alt="attachment:bea14cd0-3b63-4df4-9c56-48b7edeb4f15:6209083.png" width="40px" />

Bakterije

• primjeri:
  • Helicobacter pylori
    • adenokarcinom i limfom želudca
    • nema ugradnje genoma (interakcija oštećenih stanica sluznice i upalnih stanica)
    • enzim CagA > citotoksičan učinak na stanice želučane sluznice
      • dovodi do regeneracije i pojačane proliferacije žljezdanih stanica
    • maladaptivna imunoreakcija:
      • kronična neefikasna upala > adenokarcinom
      • proliferacija limfocita B > MALT limfom </aside>

<aside> <img src="attachment:8f30515f-a802-4943-a7b9-251bf2aa42cb:2805016.png" alt="attachment:8f30515f-a802-4943-a7b9-251bf2aa42cb:2805016.png" width="40px" />

Virusi

Onkogeni RNA virusi

• retrovirusi - enzim reverzna transkriptaza
• primjeri:

  • virus humane T-stanične leukemije (HTLV)

    • endemska u Japanu i Karipskim otocima
    • tropizam za CD4+ (sličan HIV-u)
    • proliferacija limfocita T (poliklonalna > monoklonalna, leukemija)
    • leukemija se pojavljuje u 3-5% kronično inficiranih, nakon latencije od 20 do 50 godina

  • virus hepatitisa C (HCV)

    • hepatocelularni karcinom

Onkogeni DNA virusi

• primjeri:

  • humani papilomavirus (HPV)

    • karcinogeni su podtipovi visokog rizika (eng. high risk, HR)
    • tropizam prema epitelu
    • integriranjem u DNA aktivacijom gena E6 i E7 inaktiviraju TP53 i pRB
    • sama infekcije nije dovoljna za razvoj karcinoma
    • karcinomi vulve, cerviksa i penisa
    • prevencija cijepljenjem

  • virus Epstein-Barr (EBV)

    • Burkittov limfom, B-stanični limfom u bolesnika s AIDS-om, neki oblici Hodgkinova limfoma, nazofaringealni karcinom
    • virusni gen LMP-1 > djeluje kao onkogen (ciklind D, porodica SRC, ubrazvanje ulaska stanice u mitozu) + aktivira BCL2
      • u bolesnika sa nazofaringealnim karcinomom stimulira angiogenezu aktivacijom VEGF-a i FGF-a
    • imunosni sustav imunokompetentnih osoba uništava zaražene stanice koje eksprimiraju LMP-1
    • sama infekcije nije dovoljna za razvoj karcinoma (trans. t(8:14), aktivacija C-MYC)

  • virus hepatitisa B (HBV)

    • akutni i kronični hepatitis > ciroza
    • uzrokuje smrt hepatocita i kompenzacijsku regeneraciju
    • gen HBx > izazvao karcinom jetre u transgeničnim miševima
    • sama infekcije nije dovoljna za razvoj karcinoma

  • humani herpsevirus 8 (HHV-8)

    • Kaposijev sarkom </aside>