• maligni epitelni tumor želučane sluznice

EPIDEMIOLOGIJA

• četvrto mjesto među zloćudnim tumorima (visoko na listi uzroka smrti od karcinoma)
• incidencija karcinoma na gastroezofagealnoj granici je u porastu
• najveća incidencija je u Japanu, puno rjeđe u Europi
• učestalost u Hrvata: 512/100 000, a smrtnost 412/100 000

ETIOLOGIJA I PATOGENEZA

• nastanak je multifaktorijalan i stupnjevit
• dva su osnovna načina nastanka:
  • de novo iz nepromijenjene želučane sluznice
  • iz prekanceroznih lezija
    • područje intestinalne metaplazije
    • područje displazije metaplastičnog epitela
    • iz adenomatoznih polipa

• uzroci karcinoma:

Infekcija bakterijom Helicobacter pylori

• uzrokuje kronični gastritis, praćen atrofijom žlijezda i metaplazijom epitela
• karcinogena bakterija
• velika većina pacijenata s Helicobacterom neće dobiti karcinom

Infekcija virusom Epstein-Barr

• 10% karcinoma želudca difuznog tipa
• u tumorskim stanicama nalazi se klonalni episom EBV

Prehrambeni čimbenici