• najčešći je zloćudni tumor ekstrahepatalnog bilijarnog sustava, većinom je adenokarcinom koji potječe od epitelnih stanica sluznice žučnjaka

EPIDEMIOLOGIJA

• dosta je rijedak tumor
• učestaliji je u žena

ETIOLOGIJA I PATOGENEZA

• najvažniji rizični faktor su žučni kamenci (prisutni u 95% slučajeva)
• pretpostavlja se da žučni kamenci sadrže infektivne agense koji dovode do nastanka karcinoma kao rezultat kronične upale
• kancerogeni derivati žučnih kiselina i primarni sklerozirajući kolangitis
• češće kod ljudi s porculanskim žučnim mjehurom

PATOLOGIJA

• može imati polipoidni ili difuzno infiltrativni oblik
• infiltrativni karcinom
  • najčešće se susreće, dovodi do difuznog zadebljanja stijenke žučnjaka i obično urasta u jetru
• mikroskopski je najčešće riječ o adenokarcinomu, samo u 5% planocelularni karcinom

KLINIČKA SLIKA

• simptomi su vrlo nespecifični i obično se ne mogu razlikovati od kolelitijaze
• karcinom se otkrije prekasno, kad je inoperabilan (petogodišnje preživljenje je 5-10%)
• najčešće se širi lokalno u jetru ili u druge okolne organe, limfogeno metastazira u regionalne limfne čvorove u hilusu jetre
• rijetke su udaljene metastaze u pluća i potrbušnicu