• oteklina tkiva uzrokovana nakupljanjem limfe zbog poremećaja njenog protoka

PATOLOGIJA

• može se pojaviti u raznim dijelovima tijela, a bolesnici mogu biti vrlo mladi, srednje dobi ili stariji
• bez obzira na uzrok limfedema, nastaje proširenje limfnih žila distalno od mjesta začepljenja s povećanjem količine intersticijske tekućine
• najvažniji oblici limfedema:

<aside> 🟢

Urođeni limfedem

• nastaje zbog poremećaja razvoja limfnih žila
• može biti porodični - Milroyeva bolest
• obostrani edem vrata, već tijekom fetalnog života - Turnerov sindrom </aside>

<aside> 🟢

Idiopatski prerani limfedem

• pojavljuje se u žena u dobi od 10 do 25 godina, uzrok nepoznat
• počinje na jednom ili oba stopala
• polagano napreduje tako da zahvaćeni ud može biti nekoliko puta deblji nego što je normalno
  • može se širiti i zahvatiti trup </aside>

<aside> 🟢

Limfedem zbog malignih novotvorina

• nastaje zbog začepljenja limfnih puteva zloćudnim stanicama
  • primjer: metastaze karcinoma dojke > aksilarni limfni čvorovi > limfedem ruke </aside>

<aside> 🟢

Postradijacijski limfedem

• nastaje kao posljedica fibroze nakon zračenja
  • vezivo pritisne limfne prostore i uzrokuje zastoj limfe </aside>

<aside> 🟢

Postkirurški limfedem

• nastaje zbog ožiljnoga cijeljenja rana koje dovede do opstrukcije protoka limfe
• može nastati i zbog odstranjenja limfnih čvorova što dovodi do prekida protoka limfe iz područja drenaže

</aside>

<aside> 🟢

Parazitarni limfedem

• nastaje infestacijom tropskog parazita Wuchereria bancrofti
  • paraziti se nasele u limfne čvorove > limfedem </aside>

KLINIČKA SLIKA

• perzistencija edema dovodi do intersticijske fibroze, posebice potkožja
• koža je zadebljana i izgleda poput naran čine kore, što se često vidi u bolesnica s karcinomom dojke kad postoji limfogena diseminacija primarnog tumora