- zahvaćenost bubrega u sklopu SLE-a
- osim glomerula, bolešću mogu biti zahvaćeni tubuli i intersticij te krvne žile bubrega
- promjene su najočitije u glomerulima
EPIDEMIOLOGIJA
- glavni uzrok morbiditeta i mortaliteta u bolesnika oboljelih od SLE
- patološki sediment urina s povišenim serumskim kreatininom ili bez njega prisutan je u velikog broja bolesnika pri dijagnozi SLE-a
- čest je u mladih osoba
ETIOLOGIJA I PATOGENEZA
- autoimunosna bolest nepoznate etiologije
PATOLOGIJA
- SM pokazuje varijabilne promjene na glomerulu i odražavaju težinu upalnog procesa
- mogu biti blage (mezangijski hipercelularitet) ili teške (celularni polumjeseci)
- mogu se naći difuzno zadebljane GBM (membranski GM) ili kronične promjene (segmentalna ili globalna glomeruloskleroza)
- IF pokazuje pozitivitet svih razreda imunoglobulina (IgG, IgA, IgM) te C3 i C1q komponente komplementa (full house pattern)
- EM pokazuje depozite na svim dijelovima glomerula
KLINIČKA SLIKA
- manifestacije ovise o proširenosti i vrsti bubrežnih lezija
- može se manifestirati asimptomatskom hematurijom i/ili proteinurijom, nefritičkim ili nefrotskim sindromom ili RPGN-om
- karakteristični su recidivi između koji se nalaze različito dugi periodi remisije