• smrt uzrokovana iznenadnim zatajenjem srca koje nastaje bez uobičajenih subjektivnih i objektivnih znakova miokardijalne ishemije, ili su ti simptomi relativno kratkoga trajanja (manje od jednoga sata)

EPIDEMIOLOGIJA

• većinom se pojavljuje u starijih osoba, može nastupiti i u mlađih pa čak i u male djece

PATOGENEZA

80% oboljelih:

• zatajenje je uzrokovano:
  • koronarnom ishemijom i posljedičnim električnim poremećajima
    • najčešće: ventrikularna tahikardija > ventrikularna fibrilacija (lepršanje) > asistolija

20% oboljelih:

• zatajenje je uzrokovano:
  • rupturom miokarda
  • opstrukcijom jednog od srčanih ušća trombom, tromboembolom ili tumorom
  • poremećajem acido-bazne ravnoteže ili metabolizma minerala
  • reakcijom na lijekove ili otrovanjem
  • miokarditisom

PATOLOGIJA

Starija dob

• većini bolesnika starije dobi koji umru zbog električnih poremećaja u provođenju impulsa kroz srce obdukcijom će se utvrditi uznapredovala ateroskleroza koronarnih krvnih žila
• u oko 10 – 30 % nađe se tromb u jednoj od koronarnih krvnih žila, tipično nema znakova infarkta
• masivno hipertrofična srca (neliječena hipertenzija) također mogu biti uzrok nagle srčane smrti

Mlađa dob

• nagla srčana smrt često se ne može u cijelosti rastumačiti
• najčešći uzroci:
  • prolaps mitralnih zalistaka
  • urođene srčane bolesti
  • hipertrofična kardiomiopatija