• dok tumorske stanice ne stvore vlastitu krvožilnu mrežu, njihova prehrana i opstanak ovise o okolini
• tumorske stanice:
  • su slabije međusobno povezane (veća mobilnost i manje kohezivan rast)
  • nemaju ograničenja rasta i dovoljna im je minimalna potpora
  • ne podliježu kontaktnoj inhibiciji, nego nastave rasti stvarajući slojeve (zaustavljaju se kad dotaknu rub)

• tumorsko tkivo također sadržava stromu (fibroblasti, makrofagi, međustanični matriks, krvne žile)
• odnos tumorskih stanica i strome može se raščlaniti:

<aside> <img src="/icons/circle-alternate_red.svg" alt="/icons/circle-alternate_red.svg" width="40px" />

Odnos tumorskih stanica i stromalnih stanica

• tumorske stanice stimuliraju fibroblaste da luče kolagen i druge tvari (fibronektin, laminin) - dezmoplazija (grč. desmos - vezivo)
  • čvrstoća tumorskog tkiva i zaštita tumora od mehaničkih/imunosnih utejcaja
• tumori s obilnom čvrstom vezivnom stromom - scirozni tumori
• stroma ograničava prodor tumorskih stanica u normalna tkiva
• karcinomsek stanice koje su metastazirale u kost imaju poseban odnos sa koštanim stanicama:
  • stimulacija pretvorbe makrofaga u osteoklaste > razgradnja kosti (osteolitička metastaza)
  • stimulacija proliferacije osteoblasta > stvaranje kosti (osteoblastična metastaza) </aside>

<aside> <img src="/icons/circle-alternate_red.svg" alt="/icons/circle-alternate_red.svg" width="40px" />

Odnos tumorskih stanica i međustaničnog matriksa

• izvanstanični matriks ima nekoliko funkcija:
  • stvara bazalne membrane i vezivne čahure (ograničava rast tumora)
  • služi kao podloga za rast
• mnoge zloćudne tumorske stanice luče litičke enzime (kolagenaza, elastaza, metaloproteinaza)
  • razgrađuju kolagen, bazalne membrane i ostale molekule matriksa
  • omogućuju tumorskim stanicama prodor kroz tkiva i stijenke krvnih žila
    • invazivan rast i metastaziranje </aside>

<aside> <img src="/icons/circle-alternate_red.svg" alt="/icons/circle-alternate_red.svg" width="40px" />

Tumorska angiogeneza

• nalikuje na stvaranje krvnih žila u granulacijskome tkivu tijekom cijeljenja rane
• pod djelovanjem čimbenika VEGF-a i FGF-a
  • potječu iz tumorskih i uplanih stanica (makrofagi)

</aside>

<aside> <img src="/icons/circle-alternate_red.svg" alt="/icons/circle-alternate_red.svg" width="40px" />

Invazija krvnih i limfnih žila

• tumorske stanice mogu razgraditi stijenku krvnih ili limfnih žila i ući u cirkulaciju
• razaranje stijenke krvnih žila može uzrokovati krvarenje </aside>