razvojna anomalija pri kojoj fetalna krvna žila koja povezuje plućnu arteriju i silazni dio torakalne aorte tijekom intrauterinoga života ostaje otvorena i nakon rođenja umjesto da se spontano zatvori
PATOGENEZA
fetalni krvotok zaobilazi pluća tako da se krv iz desnoga srca i plućne arterije ulijeva izravno u aortu putem arterijskog voda (lat. ductus arteriosus Botalli)
nakon rođenja duktus se kontrahira poradi povećane količine kisika i zatvori, ostane vezivni tračak
svaki arterijski vod koji ostane otvoren dulje od nekoliko dana nakon rođenja djece koja su rođena na vrijeme znači potencijalni medicinski problem
PATOLOGIJA
pojavljuje se:
izolirana anomalija (85-90%)
udružen s VSD-om, stenozom, koarktacijom (10-15%)
uski duktus obično ne utječe značajno na rad srca
široki OAV izaziva značajan lijevo-desni pretok krvi iz aorte u plućnu arteriju
KLINIČKA SLIKA
OAV maloga promjera ne uzrokuje kliničke probleme
OAV većeg promjera praćen je tahikardijom, dispnejom, s vremenom i zatajivanje srca
pretok krvi je s lijeve na desnu stranu, djeca nisu cijanotična
u neliječenih se bolesnika s vremenom razvije plućna hipertenzija
može doći do obrata protoka krvi i desno-lijevoga pretoka s kasnom cijanozom