eng. graft-versus-host-disease, GVHD

• razvija se kada se bolesniku čija je hematopoeza uništena mora presaditi koštana srž
  • bolesnici s leukemijom, aplastičnom anemijom, imunodeficijencijom

• prije transplatacije primatelju se zračenjem unište zloćudne i zdrave stanice u koštanoj srži
• presađeni imunokompetentni T-limfociti > reakcija preosjetljivosti tip IV
• tipično su oštećeni koža, sluznica probavnoga sustava i epitel žučnih vodova
• prema vremenu pojave i patomorfološkim osobinama razlikuju se:

<aside> 🟢

Akutni GVHD

• očituje se kožnim osipom, proljevom, grčevima u trbuhu, žuticom i poremećenom jetrenom funkcijom
• može doći do reaktivacije infekcija (citomegalovirus)

• može se pojaviti i u jako imunodeficijentnih bolesnika, nakon transfuzije krvi koja sadrži HLA inkompatibilne limfocite </aside>

<aside> 🟢

Kronični GVHD

• očituje se sklerozom dermisa, suhoćom očiju i usne šupljine i imunodeficijencijom </aside>

• liječi se imunosupresivima, ali može završiti smrću