• nastaje u tercijarnom stadiju sifilisa
• najčešće je smještena u uzlaznom dijelu i luku aorte
• nastaje zbog upale malih nutritivnih krvnih žila (lat. vasa vasorum) i posljedične ishemije aortalne stijenke

PATOLOGIJA

• obliterativni endarteritis koji zahvaća male nutritivne krvne žile stijenke aorte

• dovodi do suženja lumena opskrbnih krvnih žila medije i ishemijskog oštećenja elastičnih vlakana i glatkomišićnih stanica koje budu nadomještene vezivom (lat. mesaortitis luetica)

  • razaranjem medije aorta gubi elastičnu potporu i proširuje joj se lumen > aneurizma

• u takvoj aorti gotovo uvijek nastane ateroskleroza što pridonosi oštećenju i slabljenju aortalne stijenke

• ako aneurizma zahvati aortalni prsten > insuficijencija aortalne vavlule > izrazito proširenje lijeve klijetke srca

KLINIČKA SLIKA

• sifilitični aortitis i aneurizma mogu izazvati različite poteškoće zbog pritiska:

  • poteškoće disanja (dišni putevi i pluća)
  • poteškoće gutanja (jednjak)
  • perzistentni kašalj (n. laryngeus recurrens)
  • bol (rebra i kralješci)

• budući da aneurizma izaziva dilataciju izlazišta aorte nastane insuficijencija aortalne valvule