• plućna bolest nastala zbog udisanja kristala silicijeva dioksida (silike)

EPIDEMIOLOGIJA

• obolijevaju rezači kamena, keramičari, radnici na pjeskarenju, kopači zlata, bakra, tinjca
• potrebno dugogodišnje izlaganje silici (>5g.)

PATOGENEZA

• silika se pojavljuje u dva oblika:
  • amorfni
  • kristalni (kvarc)

• kristalni oblik je fibrogen > stvaranje kalsičnih vezivnih čvorova u plućima
• oštećenje uzrokuju SiOH-skupine te oslobođeni ROS-ovi oštećujući makrofage
  • iz njih se oslobađa proteinski čimbenik fibroblastične proliferacije i sinteze kolagena
• često je kombinirana sa odlaganjem antraktoičnog pigmenta - antrakosilikoza

PATOLOGIJA

• pojava hijaliniziranih, crnosivih čvorića u plućima promjera od nekoliko milimetara do više od jednog centimetra
• najčešće u gornjim režnjevima
• često pristuna promjena u hilarnim limfnim čvorovima

MIKROSKOPSKI:

• koncentrični snopovi čvrstog, acelularnog, hijaliniziranog kolagena oko kojeg se nalaze česticama ispunjeni histiociti, unutar čvorića pristune dvolomne čestice (polarizacijski mikroskop)
• nekroza nije prisutna (ako je treba isključiti tuberkulozu)
• rijetko se pojavljuje nespecifična intersticijska fibroza

KLINIČKA SLIKA