• tumori podrijetlom iz epitela timusa

EPIDEMIOLOGIJA

• najčešća neoplazma medijastinuma
• oba spola jednako zahvaćena (50. godina)

PATOLOGIJA

MAKROSKOPSKI:

• većinom očahureni, ili dobro ograničeni, bez makroskopske invazije okolnih struktura
• na prerezu su sivkasto-bijele boje, lobulirani, ponekad cistično promijenjeni

MIKROSKOPSKI:

• razlikujemo timome ovisno o:
  • tome jesu li građeni od vretenastih ili poligonalnih stanica
  • količini limfocita unutar tumora
• dijelimo ih na timom A, AB, B, C (karcinom timusa, izuzetno rijedak)

KLINIČKA SLIKA

• 50 % oboljelih nemaju simptoma, tumor se otkrije slučajno radiološki
• simptomi nastaju zbog pritiska na okolne strukture:
  • kašalj, promuklost, respiratorne infekcije
  • bolovi u prsištu
  • disfagija
• 20-30 % bolesnika s teškom mijastenijom gravis ima timom
• 30-50 % bolesnika koji imaju timom nađe se i mijastenija gravis

• u procjeni kliničkog stadija najčešće se primjenjuje Masaoka sustav:
  • stadij I - makroskopski i mikroskopski potpuno očahuren tumor
  • stadij II - makroskopsku ili mikroskopsku invaziju čahure odnosno okolnog masnog tkiva
  • stadij III - makroskopska invazija okolnih organa
  • stadij IV - pleuralna ili perikardijalna diseminacija, limfogene ili hematogene metastaze
• petogodišnje preživljenje za stadije:
  • I i II je 100 %
  • III 81 %
  • IV 47 %
• prognoza karcinoma timusa je vrlo loša čak i nakon potpune resekcije