• pravi prirodni divertikul cekuma, obložen jednakim tipom sluznice, sklon akutnoj i kroničnoj upali

EPIDEMIOLOGIJA

• akutni apendicitis je bolest adolescenata i mladih ljudi
• vršak je incidencija u drugom i trećem desetljeću
• muškarci su zahvaćeni češće od žena

ETIOLOGIJA I PATOGENEZA

• 50-80% povezan s opstrukcijom lumena (fekolitima, rjeđe žučnim kamencima, tumorom ili crvima - Oxyuris vermicularis)
• opstrukcija lumena + sekrecija sluzi = porast tlaka što otežava vensku drenažu, a ishemija doprinosi razvoju bakterijske infekcije

PATOLOGIJA

• upala počinje ulceracijom sluznice ili infiltracijom stijenke upalnim stanicama
• za dijagnozu treba naći - infiltraciju mišićnog sloja neutrofilnim granulocitima
• lumen može biti ispunjen gnojem
• napredovanjem bolesti žarišta supuracije pojavljuju se unutar čitave stijenke - akutni supurativni apendicitis
• napredovanjem edem ugrožava krvnu opskrbu - zelenkastocrvena žarišta nekroze koja se mogu proširiti kroz cijelu stijenku - gangrenozni apendicitis
  • prethodi rupturi koja dovodi do stvaranja lokaliziranog apscesa (peritifilitički apsces) ili generaliziranog peritonitisa

KLINIČKA SLIKA

• periumbilikalna bol, lokalizirana u donjem desnom kvadrantu, koji postaje osjetljiv na palpaciju
• mučnina, povraćanje, vrućica i porast leukocita (leukocitoza)
• kirurška resekcija