• dijelimo ih na:
  • konstitucijske (nepromijenjive)
  • okolišne (promjenjive)

Konstitucijski čimbenici

<aside> 🔴

Dob

• sporo progresivna bolest, počinje u mladosti
• klinički se očituje u srednjoj dobi, s godinama manifestacija postaje sve jača
• npr. postoji 5 puta veća šansa za infarkt miokarda sa 60. godina, nego sa 40. </aside>

<aside> 🔴

Spol

• učestalije kod muškaraca (pogotovo u usporedbi sa ženama do menopauze)
• u 6. i 7. deseljeću se incidencija infarkta miokarda ujednačuje po spolovima </aside>

<aside> 🔴

Nasljeđe

• poligensko nasljeđena predispozicija
• povezano sa obiteljskim pojavljivanjem:
  • drugih rizičnih stanja: hipertenzija i dijabetes
  • nasljednih poremećaja: porodična hiperkolesterolemija </aside>

Okolišni čimbenici

<aside> 🔴

Hiperlipidemija

• povišena količina lipida u krvi

• genski čimebnici i prehrana

• najvažniju ulogu ima hiperkolesterolemija

  • manje važnu ulogu, poglavito kod žena, ima hipertrigliceridemija

• visoki rizik za nastanak ateroskleroze - LDL (lipoprotein niske gutoće)

• protektivan učinak - HDL (lipoprotein visoke gustoće)

  • mobilizira kolesterol s periferije i prenosi ga u jetru
  • podižu ga: vježbanje i umjerena količina etanola
  • smanjuju ga: pretilost i pušenje

• hrana bogata kolesterolom i zasićenim masnim kiselinama podiže razinu serumskog kolesterola

• hrana siromašna kolesterolom i bogata nezasićenim masnim kiselinama snižava učestalost ateroskleroze

• ako se razina kolesterola u krvi smanji dijetom ili lijekovima razvoj ateroskleroze se usporava </aside>

<aside> 🔴

Hipertenzija

• muškarci u dobi od 45 do 60 godina s tlakom višim od 170/95 imaju 5 puta veći rizik za nastanak ishemijske bolesti srca
• važnu ulogu u povećanju rizika imaju i sistolički i dijastolički tlak
• antihipertenzivna terapija smanjuje učestalost bolesti povezanih s aterosklerozom </aside>

<aside> 🔴

Pušenje cigareta

• u pušača jedne ili više kutija cigareta na dan tijekom više godina smrtnost zbog ishemijske bolesti srca raste 200%
• prestanak pušenja znatno smanjuje rizik </aside>

<aside> 🔴

Šećerna bolest

• dijabetes izaziva hiperkolesterolemiju
• infarkt miokarda dvaputa je učestaliji u dijabetičara
• povećan je rizik moždanog udara i nastanka aterosklerozom uzrokovane gangrene donjih udova (gangrena se rijetko kad pojavljuje bez da je uzrokovana dijabetesom) </aside>

<aside> 🔴

Ostalo

• negativni utjecaj:
  • smanjena tjelesna aktivnost
  • učestali stres
  • dugoročna nedovoljna količina sna
  • prekomjerna tjelesna masa

• pozitivni otjecaj:
  • uravnotežena zdrava prehrana
  • umjereno uzimanje alkohola
  • dovoljne količine sna
  • svakodnevna fizička aktivnost i vježbanje </aside>